História Natural da Infecção pelo novo coronavírus (2019- nCoV) em pacientes de área vulnerável do Distrito Federal

Sumário Executivo da Proposta

A emergência e reemergência das doenças infecciosas devem compor as principais pautas nas agendas das políticas de Saúde Pública no Brasil, principalmente devido peculiaridades que marcam a territorialidade e população do país: seu tamanho continental, densidade demográfica heterogênea e grande maioria de pessoas sem acesso a serviços básicos de saúde, como saneamento ambiental. No contexto atual da pandemia de COVID-19 (Coronavirus Disease 2019), este braço da Saúde Pública se resgata com elevada urgência conforme a velocidade da transmissão e número de mortos pelo agravo, com magnitudes superiores aos surtos e pandemia observados em anos anteriores, causados por agentes infecciosos transmitidos por vias aéreas e fômites (SARS em 2002-2003; H1N1 em 2009-2010; MERS em 2013). Têm-se novos desafios em medidas de intervenção e controle, como isolamento social, identificação dos casos suspeitos e assintomáticos em larga escala por critério laboratorial, e disponibilidade de vagas em leitos de unidades de terapia intensiva para casos severos. Este projeto tem o objetivo de desenvolver vigilância sindrômica sentinela de base comunitária em comunidade vulnerável do Distrito Federal para Síndrome Respiratória Aguda Grave (SRAG), esta sendo possível desfecho dentro do espectro infeccioso da COVID-19, causada pelo coronavírus SARS-CoV-2. Para isso, vigilância sindrômica sentinela será desenvolvida na Unidade Básica de Saúde 01 da Estrutural, visando principais etapas do fluxo de pacientes, como triagem, diagnóstico clínico, diagnóstico laboratorial e monitoramento de agravos. Para confirmação laboratorial, conforme o momento de coleta da amostra, será realizado RT-PCR em situação aguda (quando este vai ao pronto-atendimento reclamando de sintomas), e sorológica IgM/IgG para posterior período virêmico e acompanhamento do agravo; concomitantemente, profissionais da saúde do local também serão monitorados verificando possível taxa de risco biológico para o local. Pretende-se, com os resultados deste estudo: designar o perfil epidemiológico do COVID-19 em área vulnerável; aprimorar vigilância epidemiológica para síndromes respiratórias graves; aprimorar níveis de segurança e protocolos sanitários para o fluxo de pacientes para a doença; produção de arcabouço científico-tecnológico (período de incubação; espectro clínico-epidemiológico; fatores de risco para severidades); acurácia de diagnósticos clínicos-epimiológicos e laboratorial (rápidos e de bancada); mensurar risco biológico, e respectiva dinâmica de infecção secundária (e terciária) para profissionais envolvidos no fluxo.